Het Medicare-programma biedt de gezondheid dekking verzekering gefinancierd door de federale overheid voor mensen van 65 jaar, maar ook mensen met een bepaalde handicap. Medicare braaklegging toewijzingen hebben te maken met specifieke richtlijnen die bepalen hoe de voordelen worden verdeeld wanneer een persoon heeft andere vormen van dekking van de gezondheidszorg. Deze richtlijnen leggen zware straffen voor Medicare begunstigden, alsook voor andere verzekeringsmaatschappijen die proberen om het Medicare-programma te misbruiken. Inrichtingen compensatie

arbeiders '

Toewijzingen Medicare braaklegging, vaak weergegeven als de voorstellen in geval van aanspraken van de werknemers. Volgens de Network Planner Care voorzieningen terugtrekking identificeren van de rol van Medicare om de medische kosten van de werknemer te dekken en stelt termijnen voor betaling en betaling bedragen. Werknemers compensatie plannen gewoonlijk uit de verzekeringsmaatschappij die de gezondheid van plan van de werkgever sponsort. Onder de Medicare richtlijnen, waar sprake is van een andere verzekeringsmaatschappij, Medicare wordt de leverancier van secundaire dekking. Dit betekent dat ten goede komt van de werkgever verzekeringsmaatschappij moet eerst worden uitgeput vooraleer Medicare dekking. Medicare legt sancties toekenning van opzegging wanneer de begunstigden of andere verzekeringsmaatschappijen proberen om misbruik omvat Medicare, hetzij door het genereren van dubbele betalingen of met behulp van Medicare als primaire dekking provider.

Richtlijnen voor toewijzing

Medicare

Een Medicare braaklegging afbraak voorstel identificeert de omvang van de schade van een werknemer en de hoeveelheid tijd en behandeling nodig is, samen met alle bijbehorende kosten, volgens het Network Care Planner. De voorstellen ook identificeren wanneer Medicare dekking van een werknemer wordt actief in de periode nederzetting aangegeven. De wet Medicare Integriteit Programma van 1996 legt strenge richtlijnen over Medicare dekking in het proces van liquidatie. Voorgestelde verordeningen worden opgesteld door advocaten, verzekeringsmaatschappijen en werkgevers, die de richtlijnen voor de toewijzing van Medicare of dreigen te worden gestraft voor de wet te hebben overtreden moeten volgen.

Administratie Settlement

Zodra de inhoud van een regeling werknemers compensatie geregeld zijn, wordt een beheerder toegewezen aan de voorwaarden van de overeenkomst uit te voeren. Onderdeel van dit proces omvat de oprichting van een fonds Medicare, of houden dat fondsen die de rol van Medicare, of een deel van de vaststellingsovereenkomst te dekken houdt. Volgens Planner Network Care, werknemers kunnen ervoor kiezen om zelf te beheren een oplossing of huren van een professionele beheerder. Administrator functies omvatten de uitgifte van de ziektekostenverzekering kaarten, verwerking van alle medische facturering papierwerk en jaarlijkse rapporten over de Centers for Medicare en Medicaid Services, of CMS. Toewijzing sancties optreden wanneer beheerders proberen om de middelen te gebruiken om te betalen voor diensten Medicare noncovered of betalen voor behandelingen die hadden moeten worden gedekt door primair afhankelijk van de zorgverzekeraar's.

Penalty Voorwaarden

Onder Medicare Secundaire Payer statuten gepasseerd in 1980, Medicare heeft het recht om elke dading die de belangen van Medicare niet beschermt of respecteert de rol van de ziektekostenverzekering vervoerder middelbaar niveau te negeren, als Planner Network Care. In gevallen waarin de overheid van een schikking in strijd met deze voorwaarden, Medicare behoudt zich het recht om sancties op te leggen aan de aanvrager of de werknemer, de primaire verzekeringsmaatschappij, advocaten, evenals de beheerder van de nederzetting. De boetes kunnen oplopen tot de schade van de oorspronkelijke nederzetting verdubbelen en resulteren in het verlies van Medicare dekking voor de eiser.